市青少年心理咨询儿童多动症占了近一半

tongzhuan365 · 发表于 2013-4-9 15:35:18

市青少年心理减压中心去年共接受心理咨询、治疗400余人次，收治病例包括儿童孤独症、儿童多动症、品行障碍、缄默症、异食癖、家庭暴力以及各种适应障碍病人，其中以儿童多动症、儿童孤独症、品行障碍居多，分别占到47%、18%、13%。
　　根据资料显示，小学生心理咨询治疗的常见问题主要包括学习困难、亲子矛盾等；12-18岁年龄段的中学生常见的心理问题主要集中在学习问题、情感问题、青春期叛逆、生理发育烦恼、理想追求等；18岁以上年龄段的青年主要的心理问题表现在学习、情感、择业、婚恋、工作等方面。
　　在对来电咨询和门诊治疗进行数量统计和内容分析之后，市青少年心理减压中心专家组的常余善、顾广善、陈冬、池雷4位专家进行了全面总结和深度解读。专家指出，快节奏生活和多重压力，容易诱发人们产生心理问题，建议大家应该关注自己的心理变化，遇到问题积极寻求疏导，以坦然乐观的态度更好地生活。
　　小学阶段是人的行为、性格和智力迅速发展的关键时期。在这一阶段，身心变化比较快，文化知识及社会经验的不足，易导致小学生心理问题或心理疾病。小学生心理咨询常见问题包括学习困难、亲子矛盾、社会环境适应等。
　　小学阶段
　　王某，女，7岁，小学二年级学生。6岁前在外婆身边生活，上学时被接到父母处居住。父母经常吵架，一次父亲用烟灰缸打破母亲的额部，她看到母亲满头是血，当即昏厥，醒后表现为精神紧张、退缩状态。以后每遇紧张情景(如考试)便出现手指抽搐症状。
　　分析：女孩6岁前和外婆同住，在刚刚进入成人世界时，认知水平有限，对成人之间的关系不理解，所以看到父母吵闹就会产生恐惧。成人的言语或处事方式及态度，对孩子至关重要。这一年龄阶段的孩子没有足够的识别和判断能力，所以对许多事情的判断和处置，都是唯成人的意见是从，会自觉或不自觉地模仿。
　　建议：1、家庭治疗：建议其父母以后在处理矛盾时避免吵闹，也不要表现出低落、愤怒和不满，而是要让孩子看见父母如何温和解决矛盾，给她以平静安全的家庭环境以及良好的处事方式。2、学校配合：转告教师应对该女孩温和，不要突然提问，更不要训斥。3、暂时不服用药物，以免影响孩子中枢神经功能的发育。半年后电话随访，患儿基本康复。
　　案例一
　　张某，男，12岁，小学五年级学生。最近几个月闷闷不乐，学习提不起精神，成绩下降。经过心理医生和他交流，了解到4个月前的一个晚上，张某独自在家睡觉，做生意的爸爸在外喝酒喝多了，回家后无缘无故抓起熟睡的张某暴打，张某被打得满头是血。第二天父亲意识到昨晚自己所犯的错，但张某开始逃避父亲，害怕见到父亲，无论父亲怎么安慰，他都感到害怕。因此，一家三口同时来到咨询室。心理医生详细了解后，和张某单独沟通，发现张某被那晚父亲的举动吓坏了，不愿原谅父亲。通过耐心疏导和妈妈的努力，张某终于肯面对父亲，答应给父亲一次机会，一家三口哭着抱在一起。
　　分析：亲子关系问题也是减压中心咨询室里常见的，因为父母的教育方法不合理、父母的关系不和谐，经常会反映在孩子的心理问题上。心理医生在给孩子进行心理干预的同时，也会做好家长的心理辅导工作。
　　案例二
　　12-18岁是自我意识迅速发展的时期，成人对他们的态度，对其心理与个性顺利发展至关重要。这个时期是人生最美好的一段时光，在旁人看来，中学生没有家庭的负担、就业的压力，内心应该是十分轻松快乐的。然而最近几年心理门诊接待的中学生心理咨询量却越来越多。这个年龄段的孩子常见的心理问题有学习问题、情感问题、青春期叛逆、生理发育烦恼、理想追求等。
　　中学阶段
　　张某，男，13岁，初二学生，父亲伴诊。表现为近半年来怕东西脏、有毒，反复洗手。根据患者描述，发病和体育老师处罚有关。不知何故被老师罚跑步，当时心里很不服气，觉得肚子痛，想去看校医。可是老师不让他去，还让同学打他，后又拖着他去医疗室，并问医生是否是装病。医师检查后说是肠胃炎，需要休息。回来途中，老师威胁他说：“要是说出去，以后有你好日子过！”此后，张某开始害怕，怕老师会害他，怕手上沾上毒，于是反复洗手。后休学在家，认为家里最安全。
　　分析：患者性格内向且缺乏安全感，无故被老师处罚，又受到威胁，产生恐惧与强迫性症状。被权威者威胁而不敢反驳或反抗，内心的不满不能发泄，只是依靠强迫性的行为来保护自己，避免被再次伤害。这些都是对权威者的不满且不敢发泄而转换出来的症状，和自幼的软弱个性有关，但也和遭受严重心理威胁与创伤有关。
　　建议：1、首先要改善患者与当事老师的关系，这需要家庭和学校共同介入。2、帮助患者处理内在的不满情感，特别是支持他去发泄对无理威胁的权威者的反感，减除害怕的心理。3、改变和权威者相处的关系。希望其父亲能扮演支持性的角色，对待患者慈善、鼓励。
　　案例一
　　高某，女，16岁，高二学生。半年前开始出现情绪低落，用她的话讲“就像林妹妹一样多愁善感”，“遇到事总往坏处想”，别人一句不经意的话都会让她浮想联翩，影响学习效率，她为此很苦恼。与她交流得知，她爸爸长年出差，一年回不了几次家，每次回家都会抱怨“生意不好做，没赚到多少钱”。由于长期如此，父母关系也比较差。为了不增加妈妈的压力，有了烦恼也不和妈妈讲，在学校也没有朋友能耐心听她诉说。长期如此，心理压力越来越大。
　　分析：青春期对社会的认知能力不成熟，在思考问题上常表现出直观易感性，情感不够稳定，容易走极端。另一方面当事人的性格也存在缺陷，情绪较易受环境影响，人际关系也不是很理想，缺少知心朋友。再加上不良家庭环境的影响，没有调节情绪的恰当方法，又缺乏宣泄压力的途径，所以会出现上述问题。
　　建议：1、理性情绪疗法，指导她怎样合理调节宣泄自己的情绪。2、认识到自己的性格缺陷。3、重新定位在家庭中的角色，找到合理的着力点充当父母关系的调节剂。
　　案例二
　　小成，女，16岁，高二学生。一天小成的爸爸、妈妈来到青少年减压中心。妈妈说孩子最近学习成绩下降，情绪不好，而且有自虐行为，经常用小刀划伤胳膊。在介绍情况的时候，妈妈滔滔不绝，而爸爸一言不发。医生建议他们下次把小成带来当面咨询。几天后，小成和爸爸妈妈一起来到诊室。小成很紧张，手不停地抖。小成认为划伤胳膊是很痛，但要的就是这个效果，还认为父母根本不了解自己。经过了解得知，妈妈在家里很强势，平时也只是关心小成的学习成绩，并且经常唠叨，其他的就不关心了。
　　分析：小成做出这种伤害自己来发泄压力的行为，也和中学生情绪和情感上有着明显的两极性有一定关系。当他们的合理需求得不到满足，也找不到合理的方法排解时，就会产生苦恼、愤懑等情绪。在咨询过程中，可以发现小成的母亲在家庭中扮演的是强势的主导者，而不是善解人意的交心对象，再加上对女儿学习不断督促，让母女之间的隔阂越来越大。
　　建议：青春期是青少年关键的时期，父母应重新审视自己在与孩子的相处中是否做到以下几点。首先是态度必须改变，不能认为学会和孩子相处是浪费时间，或是可以用自己喜欢的方式对待孩子；其次是父母要加强自身的文化修养，还要勇于面对自己的错误和不足，要认识到学习不是孩子生活的全部。最后是良好的亲子沟通。
　　案例三
　　案例四
　　朱某，女，15岁，高一学生。上课不听讲，性格倔强，自尊心强，存在严重的逆反心理，经常和老师顶撞，有强烈的抵触情绪，在学校因为穿奇装异服受到批评，很不服气，与老师顶嘴，坚决不承认错误，父母批评无果。
　　分析：青春期的主要心理特征是渴望独立和认可，青春期出现逆反，并不是孩子的错，而是人生的必经阶段。在这个阶段，如果父母或老师给予过多或过激的说教会使他们反感，过多的限制和粗暴的指责会激起他们的逆反。朱某之所会出现逆反,一是父母不了解孩子的内心变化和需要，对孩子简单粗暴，遇到问题就训斥。二是部分老师不懂孩子的心理特点，没有处理好孩子所犯的错误。
　　建议：1、家长和老师应多鼓励和表扬，少批评和责骂，以平等的身份和孩子沟通，了解孩子的心理需求，尊重他们的意见。2、本人的自我调节：让她认识自己，理解老师和父母的用心良苦，逐渐走出逆反心态。3、阅读有关青春励志的书籍，开阔视野和思维，不断激励自己，把注意力引到学习上，用成绩证明自己的实力，逐渐走出心理误区。